Existem vários jeitos de se proteger do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e você pode usar um ou mais métodos para se cuidar.
Para escolher, conte sempre com a orientação de um profissional da saúde e lembre-se: o melhor método é aquele que mais combina com seu momento de vida e que você não irá esquecer de usar.
Ainda pouco conhecida, a PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é uma opção para se proteger do HIV. Trata-se de uma combinação de medicamentos antirretrovirais que deve ser tomada antes da relação sexual para bloquear alguns caminhos que o HIV usa para infectar o organismo.1
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É indicada para quem tem à partir de 15 anos de idade e ao menos 35 quilos que seja sexualmente ativo e apresente risco aumentado para a infecção pelo HIV.²
Segundo o Ministério da Saúde, em 2023, mais de 1 milhão de pessoas viviam com HIV no Brasil.3
O que é HIV? Essa é a sigla em inglês para o vírus da imunodeficiência humana, um vírus que ataca o sistema imunológico, responsável por defender o corpo de doenças. Ainda não há cura para o HIV, mas ter qualidade de vida é totalmente possível com um tratamento adequado.4
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Apesar dos avanços no tratamento e na prevenção, o HIV e a Aids ainda são um problema de saúde pública em todo o mundo.6,7
De acordo com o Ministério da Saúde, no Brasil, 10.338 pessoas morreram de AIDS em 2023. Mesmo o número sendo 6% menor do que o ano anterior, representa cerca de 28 mortes em decorrência do HIV/AIDS por dia.3
O preconceito em relação ao vírus e à doença ainda impede que pessoas procurem formas de se prevenir e se tratar, dificultando o atingimento global da meta 95-95-95 da UNAIDS (Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/ AIDS), programa da Organização das Nações Unidas (ONU).9
Nos Serviços de Saúde é possível fazer o Teste Rápido ou retirar o Autoteste de HIV, para realizar onde e quando quiser. Tudo de forma gratuita.15,16
A testagem de HIV também pode ser realizada através dos planos de saúde ou pela compra do autoteste nas farmácias.30,31
Também é importante testar regularmente para hepatites virais e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).15
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Os preservativos fazem parte da estratégia de prevenção combinada e também são distribuídos gratuitamente em qualquer serviços de Saúde. São eficazes para se proteger do HIV e de outras ISTs.16,17
PrEP: o que é? Trata-se da combinação de medicamentos antirretrovirais que agem bloqueando alguns caminhos que o HIV usa para infectar o organismo, porém não protege contra as demais ISTs e seu uso deve ser combinado com outras formas de prevenção, como o preservativo.1,2
Se você acha que tem maior risco - por causa de relações desprotegidas, por ter múltiplos parceiros ou outros motivos -, a PrEP pode ser uma opção para você (respeitando a indicação de sua idade ser a partir de 15 anos com peso maior ou igual a 35kg).²
Atenção: a PrEP só tem efeito se houver adesão. Caso contrário, pode não haver concentração suficiente do medicamento para bloquear o HIV.1
Tanto para PrEP oral quanto para injetável, é essencial o acompanhamento com um profissional de saúde e testes regulares.
Consiste em tomar, antes da relação sexual um comprimido com dois medicamentos por via oral diariamente ou sob demanda em pílula única distribuída gratuitamente pelo SUS.
Para iniciar a PrEP, é necessário um teste negativo para HIV e receber uma prescrição que pode ser realizada por médicos da rede pública ou privada ou por enfermeiros e farmacêuticos da rede pública. Atualmente também é possível se consultar remotamente por meio de teleconsulta.2,28,32
Existem duas maneiras de tomar a PrEP oral:
A PrEP injetável consiste em uma injeção intramuscular que deve ser aplicada na região glútea.18
Após a primeira injeção, a pessoa precisa tomar uma segunda dose quatro semanas (um mês) depois e, depois disso, a injeção passa a ser a cada oito semanas (dois meses).18 A PrEP injetável ainda não está disponível no Brasil.18
O que é PEP? A PEP envolve o uso de uma combinação de medicamentos antirretrovirais a ser iniciado logo após uma situação em que exista o risco de contato com o HIV, como relações sexuais sem uso de camisinha, relação não consensual (violência sexual), entre outras situações. Deve ser iniciada idealmente nas primeiras duas horas após o ocorrido e, no máximo, em até 72 horas. O uso dos medicamentos deverá ser feito por 28 dias.19,20
A combinação de medicamentos é prescrita por um profissional de saúde com base na avaliação da exposição de risco e outros fatores individuais. Seu uso é considerado uma situação de urgência.20
A PEP não é indicada para os casos de exposições sucessivas a relações sexuais desprotegidas.19
Caso se identifique com esta situação, procure um profissional de saúde para juntos decidirem o melhor método dentro das opções de prevenção combinada.
A PEP também está disponível gratuitamente pelo SUS.20
Nos últimos 12 meses, aproximadamente 180,3 mil pessoas utilizaram PrEP no Brasil.21
Até 2027, o Ministério da Saúde quer reduzir 50% das novas infecções pelo HIV.22
Sydney (Austrália) pode se tornar o 1º local no mundo a eliminar novos casos de infecções pelo HIV. Em julho de 2023, a cidade havia reduzido em 88% o número de novas infecções em relação ao ano anterior.24 Aqui no Brasil, o destaque vai para a cidade de São Paulo que conseguiu reduzir os novos casos em 55% (2017-2023).29
Na cidade de São Paulo, uma parceria entre a Secretaria Municipal de Saúde e o Metrô está facilitando o acesso da população às várias formas de prevenção ao HIV. Na Estação República (Linha Vermelha), funciona a Estação Prevenção Jorge Beloqui, onde é possível fazer o Teste Rápido para HIV e ter acesso a preservativos, PrEP e PEP. O serviço funciona de terça a sábado, das 17h às 23h. Além disso, já há 4 máquinas automáticas com dispensação de PrEP, PEP e autoteste.27
*Dados de abril de 2025.